老年人冠心病的治疗办法

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医德网-医生资讯搜寻摘要:老年人冠心病的治疗办法有很多种,重要有经皮冠状动脉介入治疗、冠状动脉旁路移植术和药物治疗三种办法,患者可根据实际环境抉择得当自己的治疗办法。

冠心病是老年人常见的疾病之一,也常被人咱咱们叫做缺血性心脏病,那么如今医学上承认的对老年人冠心病的治疗办法心男呢?如何有针对性的抉择得当自己的治疗办法呢?本日小编为大家总结了三种老年人冠心病的治疗办法,盼望对患上冠心病的老年同伙有所帮助。

老年人冠心病的治疗办法

老年人冠心病的治疗办法

一、老年人冠心病的治疗办法之经皮冠状动脉介入治疗

经皮冠状动脉腔内成形术应用特制的带气囊导管,经外周动脉(股动脉或桡动脉)送到冠脉狭窄处,充盈气囊可扩大狭窄的管腔,改良血流,并在已扩开的狭窄处放置支架,预防再狭窄。还可结合血栓抽吸术、旋磨术。

适用于药物节制不良的稳固型心绞痛、不稳固型心绞痛和心肌梗死患者。心肌梗死急性期首选急诊介入治疗,光阴非常重要,越早越好。

二、老年人冠心病的治疗办法之冠状动脉旁路移植术(简称冠脉搭桥术)

冠状动脉旁路移植术颠末过程规复心肌血流的灌注,缓解胸痛和局部缺血、改良患者的生活品格,并可以或许或许延长患者的性命。

适用于现毓谧炊病变的患者,不能接受介入治疗或治疗后复发的病人,和心肌梗死后心绞痛,或出现室壁瘤、二尖瓣关闭不全、室间隔穿孔等并发症时,在治疗并发症的同时,应该行冠状动脉搭桥术。手术的抉择应该由心内、心外科医生与患者共同决定。

三、老年人冠心病的治疗办法之药物治疗

1、硝酸酯类药物

本类药物重要有:硝酸甘油、硝酸异山梨酯(消心痛)、5-单硝酸异山梨酯、长效硝酸甘油制剂(硝酸甘油油膏或橡皮膏贴片)等。硝酸酯类药物是稳固型心绞痛患者的常规用药。

心绞痛发作时可以或许或许舌下含服硝酸甘油或应用硝酸甘油气雾剂。对付急性心肌梗死及不稳固型心绞痛患者,先静脉给药,病情稳固、症状改良后改成口服或皮肤贴剂,疼痛症状完全消失后可以或许或许停药。硝酸酯类药物持续应用可发生耐药性,有用性下降,可间隔8~12小时服药,以削减耐药性。

2、抗血栓药物

包含抗血小板和抗凝药物。抗血小板药物重要有阿司匹林、氯吡格雷(波立维)、替罗非班等,可以或许或许克制血小板丛聚,防止血栓构成而堵塞血管。

阿司匹林为首选药物,维持量为天天75~100毫克,统统冠心病患者没有禁忌证应该长期服用。阿司匹林的副感化是对胃肠道的刺激,胃肠道溃疡患者要慎用。冠脉介入治疗术后应对峙每日口服氯吡格雷,通常半年-1年。

抗凝药物包含通俗肝素、低分子肝素、璜达肝癸钠、比伐卢定等。通常用于不稳固型心绞痛和心肌梗死的急性期,和介入治疗术中。

3、纤溶药物

溶血栓药重要有链激酶、尿激酶、构造型纤溶酶原激活剂等,可溶解冠脉闭塞处已构成的血栓,守旧血管,规复血流,用于急性心肌梗死发作时。

4、β-阻滞剂

β受体阻滞剂即有康心绞痛感化,又能预防心律失常。在无显著禁忌时,β受体阻滞剂是冠心病的一线用药。

常用药物有:美托洛尔、阿替洛尔、比索洛尔和兼有α受体阻滞感化的卡维地洛、阿罗洛尔(阿尔马尔)等,剂量应该以将心率低落到偏向规模内。β受体阻滞剂禁忌和慎用的环境有哮喘、慢性气管炎及外周血管疾病等。

5、钙通道阻断剂

可用于稳固型心绞痛的治疗和冠脉痉挛引起的心绞痛。

常用药物有:维拉帕米、硝苯地平控释剂、氨氯地平、地尔硫卓等。不主意应用短效钙通道阻断剂,如硝苯地平通俗片。

6、肾素血管重要素体系克制剂

包含血管重要素转换酶克制剂(ACEI)、血管重要素2受体拮抗剂(ARB)和醛固酮拮抗剂。对付急性心肌梗死或近期发生心肌梗死归并心功效不全的患者,分外应当应用此类药物。

常用ACEI类药物有:依那普利、贝那普利、雷米普利、福辛普利等。如出现显著的干咳副感化,可改用血管重要素2受体拮抗剂。ARB包含:缬沙坦、替米沙坦、厄贝沙坦、氯沙坦等。用药过程中要注意防止血压偏低。

7、调脂治疗

调脂治疗适用于统统冠心病患者。冠心病在改变生活习惯基础上给予他汀类药物,他汀类药物重要低落低密度脂蛋白胆固醇,治疗偏向为下降到80mg/dl。

常用药物有:洛伐他汀、普伐他汀、辛伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀等。最近研究表明,他汀类药物可以或许或许低落死亡率及发病率。

以上便是本文为大家介绍的三种老年人冠心病的治疗办法,此中在药物治疗办法小编也做了很详细的阐发与介绍,盼望对冠心病患者有所帮助,末了必要提醒大家的是,如果家里白叟一旦患上了冠心病,请一定要在第一光阴带白叟到正轨的病院就诊,以免耽误了最佳的治疗时机。


本文来源: http://laoren.edrhk.com/a/20170301/1480087.html

任务编辑:mahz

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